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鼻瘜肉會不會已經「霸佔」了你的呼吸道，而你卻一直被蒙在鼓裡？為什麼你一年四季都在鼻塞、流鼻水，每晚的鼻鼾聲甚至大得連伴侶都無法忍受？很多人以為只是鼻敏感發作，隨便吃幾粒特效藥就解決了。但你有沒有懷疑過，為何鼻敏感總是陰魂不散，甚至連晚上的睡眠質素都被徹底拖垮？其實這是鼻子發出的「最後通牒」——一團隱藏在鼻腔深處的無痛小肉團，正在偷走你的氧氣！到底鼻瘜肉是什麼？接下來，帶你拆解鼻瘜肉的徵狀，看看不用開刀也能逆轉困局的對策，重新找回暢快呼吸。
鼻瘜肉是什麼？
鼻瘜肉是鼻腔或鼻竇黏膜因為長期發炎，而異常增生出來的無痛良性組織。當我們的鼻黏膜長期受到刺激，血管裡面的組織液就會滲出並且積聚起來。日積月累之下，這些積水的地方就會慢慢隆起，形成柔軟的鼻瘜肉，而且多數情況下，它們很喜歡在兩邊鼻腔同時生長，令鼻塞問題雙倍放大。
鼻瘜肉的外觀通常呈現半透明的水滴狀或者葡萄串狀，剛開始可能沒有什麼感覺，但當體積慢慢變大時，就會嚴重阻塞呼吸道，絕對是一件令人困擾的事。
為什麼會生鼻瘜肉？耳鼻喉專家盤點6大高危誘發成因
到底是什麼原因導致鼻腔長出鼻瘜肉，目前的具體病因尚未完全有一個絕對的定論，但普遍認為與鼻腔長期處於慢性發炎狀態息息相關。以下這幾個高危因素，會大幅增加患上鼻瘜肉的風險。
1. 慢性鼻竇炎與嚴重鼻敏感
長期受到空氣中的塵蟎、花粉等過敏原刺激，會令鼻腔黏膜持續處於水腫及發炎的狀態，是導致鼻瘜肉形成的最常見元兇之一。
2. 經常性細菌或真菌感染
如果鼻竇反覆受到細菌或者真菌感染，會持續不斷地刺激黏膜組織增生，等於為鼻瘜肉的生長提供了一個極佳的溫床。
3. 哮喘病史的連帶影響
從臨床數據可以看到，近半數的鼻瘜肉患者同時患有哮喘，這兩種呼吸道問題往往結伴出現，因為兩者都與呼吸道的二型炎症反應有非常密切的關聯。
4. 對阿士匹靈等藥物敏感
有一部分患者天生對阿士匹靈，或者其他非類固醇消炎止痛藥有過敏反應，這類特殊體質的人士，日常生活中誘發鼻瘜肉的機率會比一般人明顯高出不少。
5. 家族遺傳與囊狀纖維化
身體的遺傳基因異常例如囊狀纖維化，會嚴重影響鼻腔黏膜的正常分泌與運作功能，令鼻腔環境極易發炎，從而長出肉塊。
6. 免疫系統異常及生活習慣
都市人生活壓力大，自身免疫系統一旦失調，加上長期吸煙刺激呼吸道，甚至身體缺乏維他命D等看似微不足道的因素，都會令鼻黏膜的防禦力下降而中招。
是感冒還是鼻瘜肉？小心6大容易被忽略的症狀
細小的鼻瘜肉在初期幾乎是沒有感覺的，所以很容易被人當成普通感冒處理，但當它逐漸變大並阻塞鼻腔時，症狀就會慢慢浮現。如果你發現以下情況持續超過幾個星期，就要多加留意了。
1. 長期嚴重鼻塞及被迫用口呼吸
瘜肉體積一旦增大就會直接堵塞氣道，令患者呼吸極度困難，無可奈何之下只能長期依賴口腔呼吸。這種情況如果發生在小朋友身上，甚至會影響面型發育。
2. 嗅覺減退甚至完全喪失
當空氣中的氣味分子被腫大的鼻瘜肉阻擋，無法順利進入嗅覺區域時，患者會發現自己的嗅覺及味覺逐漸變得遲鈍，吃東西也變得沒有味道。
3. 鼻涕倒流及流黃綠色鼻水
鼻腔受發炎影響，分泌物會異常增加，有時會流出濃稠的黃綠色鼻涕，而且經常會倒流至喉嚨，引起喉嚨不適及陣發性咳嗽。
4. 睡眠窒息與嚴重打鼻鼾
鼻腔受鼻瘜肉影響，導致嚴重堵塞，會令睡覺時氣流不順，引發震耳欲聾的鼻鼾聲，不單止吵到身邊人，自己也可能因為呼吸受阻而惡化成睡眠窒息症，嚴重影響健康。
5. 面部與鼻竇脹痛壓迫感
當鼻瘜肉生長到一定大小，壓迫到周邊的鼻竇空間或骨骼組織時，會引起額頭、臉頰或者眼眶四周出現揮之不去的脹痛與沉重壓力感。
6. 經常性流鼻血
發炎的鼻黏膜和瘜肉表面其實佈滿了微絲血管，狀態非常脆弱。有時候只是稍微用力擤個鼻涕，就極容易造成流鼻血的情況。
鼻瘜肉 VS 下鼻甲肥大（鼻肉腫大）如何分辨？
很多人平時照鏡子看到鼻內有紅腫的肉塊，就自己嚇自己以為生了鼻瘜肉。其實那極可能只是正常的下鼻甲組織發炎腫大而已。這兩者的本質完全不同，千萬不要自行亂判斷。
| 鼻瘜肉 | 下鼻甲肥大 (鼻肉腫大) | |
|---|---|---|
| 組織本質 | 異常增生的外來良性組織 | 鼻腔內原有的正常生理組織 |
| 外觀特徵 | 呈灰白、半透明的水滴狀或葡萄狀 | 表面偏紅、與鼻腔黏膜顏色相近的肉塊 |
| 常見成因 | 慢性發炎、長期過敏或真菌感染引致 | 長期鼻敏感充血或經常使用噴鼻劑引致 |
| 治療方向 | 藥物縮小或內視鏡手術切除 | 控制鼻炎為主或進行鼻甲縮減手術 |
懷疑自己中招？4大鼻瘜肉專業診斷方法
因為鼻瘜肉多數隱藏在鼻腔深處，單靠自己用肉眼看是很難確診的。專業人士一般會透過以下4種檢查方式，來準確評估病情並排除其他潛在問題。
1. 纖維鼻咽喉內視鏡檢查
鼻咽喉內視鏡檢查透過利用一條直徑極幼的光纖內窺鏡深入鼻腔裡面，過程無痛，而且能夠觀察到瘜肉的確切大小、生長數量以及阻塞的嚴重程度。
2. 鼻竇電腦斷層掃描 (CT)
電腦掃描透過X光射線穿透組織，取得鼻竇深處的清晰影像，幫助評估整體的發炎範圍，對於準備考慮進行鼻瘜肉切除手術的患者來說，能提供非常精準的手術規劃圖。
3. 組織活檢化驗 (排除惡性)
如果發現鼻瘜肉僅僅在單側生長，或者外觀看起來不太尋常，通常會抽取少量組織進行病理化驗，以策安全，排除惡性病變或逆生性乳頭瘤的可能。
4. 皮膚點刺或血液過敏測試
針對懷疑由嚴重過敏引發鼻瘜肉的患者，找出致敏原是非常重要的一環，透過血液測試能幫助對症下藥，從根源著手降低日後的復發風險。
鼻瘜肉一定要做手術嗎？詳解3大常見治療方法
處理鼻瘜肉的終極目標是縮小瘜肉體積、緩解鼻塞症狀並盡量預防復發。方案會按病情的嚴重程度來決定，從保守的用藥到手術切除都有。
1. 藥物治療：類固醇噴鼻劑與消炎藥
針對初期體積還算細小的瘜肉，首選使用類固醇噴鼻劑來減輕發炎反應，當病情較為嚴重時，亦可能會短暫處方口服類固醇，務求盡快縮小肉塊。
2. 手術治療：功能性內窺鏡鼻竇手術 (FESS)
如果發現藥物治療無效，或者鼻塞已經達到極度嚴重的地步，便需要考慮進行微創的內視鏡手術，好處是可以無疤痕地切除瘜肉，並重新暢通鼻竇的引流出口。
3. 新型療法：針對二型炎症的生物製劑
對於經常反覆發作或者同時患有哮喘的嚴重患者，近年有一種針對二型炎症的生物製劑能精準阻斷體內的過敏發炎反應，從而有效控制瘜肉生長，是另一個新出路。
害怕鼻瘜肉「春風吹又生」？必學3招日常預防與防復發貼士
很多過來人都知道，鼻瘜肉即使清除了，如果不改變鼻腔容易發炎的體質，復發率依然是偏高的。掌握以下幾個日常保養秘訣，絕對能幫你省卻很多煩惱。
1. 徹底根治鼻敏感及慢性鼻竇炎
「病向淺中醫」永遠是改善鼻塞、鼻敏感的關鍵，只要一出現輕微的過敏或者鼻竇炎症狀，就應該積極處理，千萬不要拖延，避免鼻黏膜長期處於發炎狀態而再次長出瘜肉。
2. 每日用生理鹽水洗鼻
定期使用洗鼻器沖洗鼻腔，是一個非常好的保養習慣，它能有效帶走積聚在鼻腔內的分泌物、細菌及致敏原，大大減輕鼻黏膜的負擔。
3. 避開致敏原及保持家居環境濕潤
盡力維持室內環境清潔，可以善用空氣清新機及加濕器，避免吸入塵蟎等刺激物。保持呼吸道足夠濕潤，能有效防止鼻黏膜腫脹。
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鼻瘜肉或長期鼻敏感引發的鼻腔阻塞，往往會令軟顎、懸雍垂及舌根往後掉並壓迫氣管，造成晚間震耳欲聾的鼻鼾聲。這不單止令自己睡不安寧、過度嗜睡、清晨頭痛甚至血壓飆高，連伴侶的睡眠質素也無辜受牽連。不想依賴開刀手術，或者長期戴著笨重的呼吸機睡覺？不妨了解一下由英國權威教授推薦的最新無創科技。
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• 效果持久：從根源著手改善軟顎組織鬆弛，大幅減少惱人的鼻鼾聲，安全可靠且效果長效穩定。
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常見問題
1. 鼻瘜肉和鼻肉腫大（下鼻甲肥大）有什麼不同？
鼻瘜肉是異常增生的透明組織，而鼻肉腫大則是正常的下鼻甲發炎肥大。兩者皆會阻塞呼吸道引致嚴重鼻鼾。若想無創改善鼻鼾問題，推薦登記免費體驗 New Beauty N8 去鼻鼾療程，利用RF射頻與光動力治療收緊組織，暢通呼吸道改善睡眠質素。
2. 鼻瘜肉會自己好嗎？一定要開刀嗎？
鼻瘜肉通常不會自行消失。治療方案取決於病情嚴重程度，體積小的可先用類固醇鼻噴劑等藥物控制；若藥物無效或瘜肉過大造成嚴重鼻塞，才會建議進行內視鏡微創手術切除。
3. 鼻瘜肉切除後容易復發嗎？如何預防？
鼻瘜肉復發率相當高。預防復發的關鍵在於徹底處理好過敏性鼻炎及慢性鼻竇炎。患者在處理後必須養成每天用生理鹽水洗鼻的習慣，並盡量減少接觸致敏原。
4. 鼻瘜肉會變成癌症嗎？
絕大多數的鼻瘜肉都是由慢性炎症引起的良性組織增生，並不會演變成癌症。但如果發現瘜肉只在單邊鼻腔生長或持續流血，則會建議進行組織活檢化驗，以排除惡性腫瘤的可能。
5. 什麼是生物製劑？適合所有鼻瘜肉患者嗎？
生物製劑是一種新型的注射藥物，能精準抑制導致鼻瘜肉生長的特定發炎反應。它主要針對病情嚴重、復發率高或同時患有哮喘的患者，並非所有初期患者都需要使用。