1064 laser副作用是做激光去斑前最值得留意的問題。1064nm激光常用於處理色素、荷爾蒙斑及較深層色斑，但「1064」只代表激光波長，不同儀器能配合納秒、皮秒或長脈衝技術，效果及風險都有差異。常見反應包括泛紅、乾燥及腫脹，較需要注意的則有反黑、反白及色斑復發。
1064 laser副作用有哪些？常見6種情況
1064 laser副作用並非每個人都會出現，亦不代表做完一定會反黑。副作用與膚色、色斑類型、激光模式、能量設定、療程密度、近期有沒有曬黑，以及術後護理都有關。針對低能量1064nm Q開關Nd:YAG激光的系統綜述指出，多數不良反應屬短暫泛紅、灼熱及刺痛，但研究亦曾記錄炎症後色素沉澱、色素減退及斑駁型色素脫失，因此1064nm激光並不是能量愈高、做得愈密效果就愈好。
| 1064 laser副作用 | 常見表現 | 需要注意甚麼？ |
|---|---|---|
| 泛紅、發熱 | 面部紅、微熱、刺感 | 多屬短暫反應 |
| 乾燥、繃緊 | 缺水、粗糙、輕微脫皮 | 加強保濕及減少刺激 |
| 輕微腫脹 | 局部浮腫、敏感 | 能量愈高反應可能愈明顯 |
| 炎症後色素沉澱 | 色斑位置變深、俗稱反黑 | 亞洲膚色較需要注意 |
| 色素減退 | 局部變白、膚色不均 | 頻密治療風險較高 |
| 色斑復發 | 色斑淡化後重新加深 | 荷爾蒙斑較常見 |
1. 泛紅、發熱及刺痛
最常見的1064激光副作用是療程後短暫泛紅、微熱或刺痛。激光能量被皮膚中的目標色素吸收後，會產生光熱或光機械作用，因此即使表面沒有明顯傷口，皮膚仍可能出現短時間炎症反應。
一項2025年涉及43名荷爾蒙斑患者的研究，採用三種1064nm Nd:YAG激光模式組合治療，包括低能量Q開關1064nm Nd:YAG激光、分段式Q開關1064nm Nd:YAG激光及長脈衝1064nm Nd:YAG激光。研究中20人曾出現短暫泛紅或水腫，佔46.51%。這個比例只反映該研究的特定組合療程，不能套用至所有1064激光。正常的輕微泛紅一般會逐漸減退，但若出現強烈疼痛、水泡、滲液或紅腫持續加劇，就不應當成一般療程反應。
2. 皮膚乾燥、繃緊及脫皮
部分人做完1064激光後會感到皮膚較乾、洗面後有繃緊感，甚至出現少量脫皮。療程後皮膚屏障短暫受到刺激，水分流失可能增加，因此頭幾天護膚應以保濕及修護為主。此時不宜立即重新使用高濃度果酸、水楊酸、A醇、磨砂產品或強效美白精華，因為皮膚還在乾燥或刺痛時過早增加活性成分，反而會加重刺激。
3. 輕微腫脹
1064激光去斑後亦可能出現輕微腫脹，較常見於能量較集中或進行局部色素治療的位置。部分人眼周、顴骨或較薄的皮膚位置會感到微微浮腫。輕微腫脹通常會隨皮膚炎症減退而改善，療程後應避免熱水洗面、焗桑拿、劇烈運動或長時間處於高溫環境，因為過熱有機會令泛紅及腫脹更加明顯。如果腫脹愈來愈嚴重，伴隨劇痛、水泡或明顯灼傷，就需要盡快接受專業評估。
4. 炎症後色素沉澱：1064激光反黑
很多人最擔心的1064 laser副作用就是「反黑」。所謂反黑，多數指炎症後色素沉澱。當激光刺激皮膚後產生較明顯炎症，黑色素細胞可能增加色素生成，令原本療程位置暫時變深。亞洲人的膚色含較活躍的黑色素，因此進行色素激光時，更需要控制能量及減少不必要炎症。
前述43名荷爾蒙斑患者的研究中，有3人出現炎症後色素沉澱，佔6.97%。這個數字同樣只反映該研究採用三種1064nm Nd:YAG激光模式組合後的結果，不能當成所有1064激光固定都有約7%反黑率。近期曬黑、本身容易留暗瘡印、有荷爾蒙斑、皮膚屏障受損，以及術後經常曬太陽的人，反黑風險通常更值得注意。
5. 色素減退及反白
除了反黑，1064 laser副作用亦包括「反白」，即色素減退。皮膚可能出現一點點比附近膚色明顯淺的白點，嚴重時形成不規則或斑駁狀膚色不均。香港大學皮膚科研究團隊過去曾報告14宗與低能量1064nm Q開關Nd:YAG Laser Toning相關的面部色素減退個案，反映反覆進行低能量1064激光仍有機會令色素細胞功能受到影響。
因此，「低能量」並不代表能無限制增加療程次數，單次能量可能不高，但療程做得太密，累積刺激仍會增加。反白比單純泛紅更需要留意，因為部分色素減退的恢復時間較長，若療程後發現膚色逐漸出現白點，不宜自行再加密激光，希望用另一輪療程「打返均勻」。
6. 色斑復發
色斑做完1064激光後再次出現，是另一個經常令人以為屬於「副作用」的情況。實際上，部分色斑本身就具有復發特性，當中以荷爾蒙斑最典型。前述43名荷爾蒙斑患者研究中，在12個月追蹤期間有8人復發，佔18.60%，平均復發時間約為9.5個月。這個結果只代表該研究的荷爾蒙斑患者及特定組合療程，不能直接套用到所有1064激光或其他色斑。雀斑及曬斑亦可能因為紫外線刺激重新出現，所以即使色斑已經淡化，長期防曬仍然是控制復發的重要部分。
為甚麼1064nm激光常用於去斑？
1064nm屬於近紅外激光波長，能穿透至相對較深的皮膚層次，而且表皮黑色素對1064nm的吸收相對較低，因此常見於亞洲膚色的色素治療。不過，1064nm並不是一部特定的激光機，同樣使用1064nm波長，儀器仍能分成納秒、皮秒及長脈衝等不同模式，而不同脈衝時間對皮膚及色素產生的作用亦不同。
| 1064nm激光技術 | 技術特點 | 常見用途 |
|---|---|---|
| 1064nm Q開關Nd:YAG納秒激光 | 納秒級脈衝 | 色素、Laser Toning、紋身 |
| 1064nm皮秒激光 | 皮秒級短脈衝 | 色斑、紋身、色素及嫩膚 |
| 分段式1064nm皮秒激光 | 能量分段輸出 | 膚質、毛孔、痘印及色素 |
| 長脈衝1064nm Nd:YAG激光 | 脈衝時間較長 | 血管、脫毛及皮膚治療 |
所以評估1064 laser副作用時，不能只問「是不是1064nm」，還應知道使用的是甚麼激光模式、能量多少、療程間隔多長及治療的是哪一種色斑。
同樣是1064 波長，傳統激光與皮秒激光有甚麼分別？
傳統Q開關1064nm Nd:YAG激光一般以納秒級脈衝輸出能量，透過光熱及光機械作用處理色素。皮秒激光則把脈衝時間縮短至皮秒級，在更短時間釋放能量，令色素產生更明顯的光聲及光機械效應。
簡單來說，皮秒激光能把色素震碎成更細小顆粒，但激光的副作用仍然受到能量、波長、光斑大小、脈衝模式、治療次數、操作方式及膚色影響。因此，選擇1064激光時，比起只追求「皮秒」兩個字，更重要的是療程是否針對自己的色斑種類。
1064 激光對荷爾蒙斑有效嗎？
1064nm Q開關Nd:YAG低能量激光是荷爾蒙斑研究較多的激光方式之一，但荷爾蒙斑的處理難度比普通雀斑高。2022年一項系統綜述及Meta分析整合12項研究、358名患者，結果顯示低能量1064nm Q開關Nd:YAG激光能改善部分荷爾蒙斑患者的色素程度，但單獨使用激光與部分藥物治療相比，並沒有明顯優勢。
另一項納入22項研究、694名患者的Meta分析亦顯示，多種激光治療能降低荷爾蒙斑嚴重程度評分，但不同研究使用的激光設定及療程方案差異很大，因此不能把某一種1064nm設定當成所有荷爾蒙斑患者的標準方案。
這些研究帶出的重點很清楚：1064激光能成為荷爾蒙斑治療的一部分，但不能只靠提高能量或不停增加療程次數處理。荷爾蒙斑與紫外線、荷爾蒙、黑色素細胞活性、炎症、血管及皮膚屏障都有關，所以長期防曬及控制刺激同樣重要。
1064激光去斑後為甚麼會再出現？
不少人做完1064激光後，初期發現色斑變淡，但幾個月後又再次變深，是否復發很大程度取決於原本是哪一種色斑。因此，1064激光去斑前先分辨色斑種類十分重要。
‧ 雀斑受遺傳及紫外線影響較大，即使原有色素被激光處理，持續接觸紫外線仍可能形成新的雀斑；
‧ 太陽斑與長期紫外線累積傷害有關，激光能處理已形成的色素，但不能阻止未來再次累積光老化；
‧ 荷爾蒙斑本身較容易反覆，即使色素暫時減少，黑色素細胞仍可能受到紫外線、荷爾蒙及炎症刺激而再次活躍；
‧ 炎症後色素沉澱則與暗瘡、濕疹、磨擦及皮膚炎症有關，如果炎症來源持續存在，新的色素仍可能形成。
8D 超皮秒去斑療程
Date should not be before minimal date
哪些因素會增加1064 laser副作用？
1. 激光能量設定過高
激光去斑並不是能量愈高，色斑就一定清得愈快。過高能量會令皮膚炎症反應增加，嚴重時能出現水泡、結痂、 色素沉澱甚至色素減退。對荷爾蒙斑而言，過度刺激黑色素細胞亦可能令色斑變得更加反覆。
2. 療程間隔太短
1064nm激光沒有一個適用所有人的固定療程間隔。有些低能量研究採用每星期或每兩星期療程，有些皮秒或較高能量模式則相隔數星期，兩者使用的技術及能量不同，不能把同一個間隔套用在所有儀器。如果上一輪療程造成的泛紅及乾燥仍未恢復，又馬上再次輸入激光能量，皮膚承受的累積刺激自然會增加。
3. 近期曬黑或曬傷
皮膚曬黑後黑色素活性增加，此時做色素激光需要更加小心。若療程前已曬傷，更應讓皮膚先回復穩定。香港日照較強，做完1064激光後沒有防曬，亦會增加重新形成色素及反黑的風險。
4. 本身皮膚屏障受損
正在爆暗瘡、患有濕疹、皮膚泛紅脫皮或使用過量酸類的人，本身皮膚已經處於較敏感狀態，再進行激光會增加刺激。因此療程前如果皮膚狀態不穩，先把屏障及炎症處理好，比急著打激光更重要。
5. 色斑種類判斷錯誤
雀斑、太陽斑、荷爾蒙斑、太田母斑、顴骨母斑及炎症後色素沉澱的處理方法都有差異。如果所有啡色位置都用同一個1064nm設定反覆治療，效果及副作用自然難以控制。
1064激光後如何護理才能減少反黑及副作用？
做好 打斑後護理，是減少1064 laser副作用其中一個最實際的方法。
首先是防曬，外出應使用廣譜防曬產品，長時間處於戶外亦應按情況補塗，同時配合帽、太陽傘及減少長時間曝曬。
其次是加強保濕，療程後數天應選擇成分較簡單、溫和的保濕及修護產品，減少皮膚乾燥及繃緊。A醇、高濃度果酸、水楊酸、磨砂及去角質產品都可能增加刺激，應待泛紅、脫皮及刺痛消退後，再按皮膚狀況逐步重新使用。
部分定點激光去斑後會形成細小痂皮，讓痂皮自然脫落即可，強行撕走會增加炎症及色素沉澱風險。若只是輕微泛紅，一般會慢慢改善，但若出現水泡、滲液、持續疼痛、大範圍結痂，或皮膚開始出現明顯白點，就應盡快接受專業評估。
哪些人做1064激光前需要先評估？
如果皮膚正處於急性濕疹、發炎、感染、傷口或嚴重暗瘡爆發期，通常不宜急於進行激光。近期曾嚴重曬黑或曬傷、過往接受激光後曾有明顯反黑或反白的人，也應在療程前清楚交代相關情況。若面上的「色斑」近期突然變大、邊界變得不規則、顏色明顯改變、流血或反覆結痂，就不應只當普通美容色斑處理，應先由醫生檢查。
8D 超皮秒去斑療程
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擔心1064 laser副作用，是否代表不能做激光去斑？
1064nm本身是醫學美容常用的色素激光波長，問題不在於「1064nm是不是危險」，而是使用甚麼脈衝模式、能量多少、治療哪一類色素，以及皮膚是否適合。如果面上同時有雀斑、曬斑、暗瘡印、荷爾蒙斑或不同深度的色素，只依靠同一個波長及同一組能量反覆處理，未必是最理想的方法。不同色素所在的皮膚深度及顏色有差異，選擇能配合多種波長及脈衝模式的療程，能更有彈性地按色斑情況處理。
想用激光處理不同深度的色斑？先接受專業色斑檢查，再考慮8D超皮秒去斑療程！
如果擔心傳統1064激光副作用，又希望處理面上不同深度的色素，選擇療程時不能只看「1064nm」，更應考慮整套療程有沒有針對不同色素深度調節波長及脈衝。New Beauty的8D超皮秒去斑療程使用532nm、585nm、650nm及1064nm等不同波長，能按不同色素顏色及皮膚層次作針對性處理。
8D超皮秒去斑療程同時結合納秒及皮秒技術，先處理較大的色素，再利用較短脈衝進一步擊碎黑色素，讓色素逐步被身體代謝。對於雀斑、太陽斑、暗瘡印、膚色不均及部分較深層色素，多波長療程的優點是能按色斑類型作不同設定，而不是把所有色斑都用同一個1064nm模式處理。實際需要多少次8D超皮秒去斑療程，仍要視乎色斑種類、深度、膚色及皮膚反應。療程前先分析色斑及膚況，再調節適合的波長和能量，亦有助減少不必要的皮膚刺激。
如果淡斑護理已持續一段時間，雀斑、太陽斑或其他色素仍然清晰，能先接受專業膚況及色斑評估，再了解8D超皮秒去斑療程可以怎樣幫你！
8D 超皮秒去斑療程
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常見問題
1. 8D超皮秒去斑療程與普通1064激光有甚麼分別？
8D超皮秒去斑療程採用多種波長及納秒、皮秒技術，能按不同深度及顏色的色素作調節；1064激光則只代表使用1064nm波長，實際技術仍要看脈衝模式。
2. 1064 laser副作用通常多久消失？
輕微泛紅、發熱、乾燥或腫脹多數會逐步改善，實際恢復時間會受到激光模式、能量及個人膚質影響。
3. 1064激光一定會反黑嗎？
不一定。反黑與膚色、能量、色斑種類、皮膚炎症、紫外線及術後護理都有關，並非每位接受1064激光的人都會出現。
4. 1064激光能改善荷爾蒙斑嗎？
研究顯示低能量1064nm Q開關Nd:YAG激光能改善部分荷爾蒙斑，但荷爾蒙斑容易復發，因此仍需要配合防曬及長期色素管理。
5. 1064激光多久做一次？
沒有一個適用所有1064nm激光的固定時間。納秒、皮秒及長脈衝1064nm激光的能量及作用方式不同，應按療程模式及皮膚恢復程度安排。